Satura rādītājs:
Pacienta un viņas ģimenes un draugu bieži vien ir grūti tikt galā ar hospice aprūpes iespējām. Medicare saņēmējiem, kam nepieciešama hospice aprūpe, var būt vislielākā daļa standarta pakalpojumu, kas tiek sniegti šādā vidē, un tos pilnībā sedz apdrošināšanas programma, ja viņi ievēro plāna vadlīnijas.
Mainīgā vide
Septiņdesmitajos gados, kad Amerikas Savienotajās Valstīs kļuva pieejama slimnīcu aprūpe, lielākā daļa klientu bija vēža slimnieki, saskaņā ar Amerikas slimnīcu fondu. Šodien tas vairs nav taisnība. Lielākā daļa slimnīcu pacientu cieš no tādām slimībām kā Alcheimera slimība, nieru mazspēja, sirds slimības un citi dzīvības beigu apstākļi. Medicare pabalsti attiecas uz visiem terminālajiem veselības stāvokļiem, ja to apliecina divi ārsti.
Atbilstība
Lai varētu saņemt Medicare hospice pabalstus, pacientam jābūt reģistrētam kāda veida Medicare veselības plānā, neatkarīgi no tā, vai tas ir oriģināls Medicare vai kāds no Advantage Plans. Pacientam ir jābūt arī sertificētam kā slimības slimniekam un jāparaksta paziņojums, kurā teikts, ka viņš ir izvēlējies medicīnas aprūpi, nevis ārstēšanu, kuras mērķis ir izārstēt veselības stāvokli. Medicare arī prasa pacientam izvēlēties apstiprinātu hospice programmu.
Sertifikācija
Lai nodrošinātu pareizu sertifikāciju, Medicare vadlīnijas pieprasa, lai divi ārsti vienotos par pacienta prognozi. Vienam ir jābūt ārsta ārstam, bet otrs - jūsu ģimenes ārsts. Ārstiem ir jāapliecina, ka viņi negaida, ka pacients dzīvos ilgāk par sešiem mēnešiem. Kad sertifikāts ir iegūts, ja pacients dzīvo ilgāk, nekā paredzēts, ārstniecības iestāde var iesniegt atkārtotu sertifikāciju, lai Medicare pabalsti turpināsies.
Aptvertie pakalpojumi
Hospice pakalpojumi, uz kuriem attiecas Medicare, ietver medicīnisko aprūpi, ko nodrošina ārsti, medmāsas, slimnīcu palīgi un terapeiti.Tiek segti arī terapeitu, sociālo darbinieku un mājsaimnieku pakalpojumi, kā arī bēdas padomdevēji gan pacientam, gan pacienta ģimenei. Uz visiem medikamentiem, izejvielām un aprīkojumu, kas nepieciešams pacienta vajadzībām termināla stāvokļa dēļ, tiek piemērots.
Medicare ietver atvaļinājuma aprūpi ģimenes locekļu vai draugu labā, kas sniedz aprūpi slimnīcas pacientam. Tas nozīmē, ka pacients var pavadīt dažas dienas apstiprinātā medicīniskās aprūpes iestādē, piemēram, slimnīcā vai aprūpes mājā, lai nodrošinātu aprūpētāja laiku atpūtai.
Izdevumi ārpus kabatas
Medicare nemaksā par recepšu medikamentiem, ko pacienta slimnīca uzņemas jebkura cita iemesla dēļ, nevis kontrolējot slimības simptomus un sāpes. Ja pacienta aprūpe tiek nodrošināta, ja pacients saņem medicīnisko aprūpi par stāvokli, kas nav saistīts ar terminālo slimību, pacients var būt atbildīgs par daļu no izmaksām. Piemēram, ja pirms hospice aprūpes, pacients maksā copayments un atskaitāms, tas joprojām attiecas uz aprūpi, kas nav saistīta ar hospice. Turklāt pacients var būt atbildīgs par 5 procentiem no piespiedu aprūpes izmaksām.