Medicaid atbilstības informācija

Medicaid finansē federālā un valsts pārvalde. Federālie likumi nosaka obligātos standartus attiecībā uz atbilstību, bet valstis nosaka savus kritērijus šajās federālajās pamatnostādnēs.

Vispārīgie kritēriji

Iespējams, jums ir tiesības saņemt Medicaid, ja jūsu ienākumi ir zemi un jums ir tiesības uz kādu no šiem nosacījumiem:

• Grūtnieces
• Zem 19 gadiem
• 65 vai vecāki
• Neiespējami vismaz vienu gadu vai paredzams, ka pašreizējā invaliditāte ilgs vismaz vienu gadu
• Pieaugušais bez apgādājamiem

Ienākumu pamatnostādnes

ASV Veselības un cilvēkresursu departaments katru gadu izdod federālās nabadzības pamatnostādnes. Saskaņā ar federālo likumu valstis var paplašināt savas Medicaid programmas, lai iekļautu bērnus bez pieaugušajiem, kuri ir jaunāki par 65 gadiem, un pelna 138 procentus no federālā nabadzības līmeņa. Daudzas valstis ir īstenojušas šo paplašināšanos, taču tas nav obligāts. Ja jūsu valsts paplašināja savu programmu, atbilstība ir atkarīga tikai no jūsu ienākumiem un mājsaimniecības lieluma.

Ja jūsu valsts nav paplašiniet savu programmu, jūs varat pretendēt uz Medicaid, ja jūs nopelnīsiet līdz 100 procentiem no FPL. Tādā gadījumā atbilstība ir atkarīga no jūsu valsts pašreizējām vadlīnijām, tostarp vecuma, invaliditātes, grūtniecības, apgādājamiem bērniem, ienākumiem un ģimenes lieluma.

Federālā nabadzības līmeņa procentuālā daļa

Lai aprēķinātu FPL procentuālo daļu, sadaliet savus ienākumus pēc nabadzības vadlīnijām jūsu ģimenes lielumam. Piemēram, teikt, ka jūsu mājsaimniecībā ir divi cilvēki, un jūsu kopējie mājsaimniecības ienākumi ir 18 000 ASV dolāru. Sadaliet $ 18,000 par $ 15,930, kas ir nabadzības vadlīnijas divām ģimenēm no 2015. gada. Rezultāts ir 1,13 jeb 113 procenti no federālā nabadzības līmeņa.

Nosakot ienākumu atbilstību, dalībvalstis pāriet pie pieteikuma iesniedzēja grozītā koriģētā bruto ienākuma. Jūsu MAGI ir jūsu koriģētie bruto ienākumi federālo nodokļu vajadzībām, kā arī nemaksājamie procenti, sociālā nodrošinājuma pabalsti un ārvalstu ienākumi.

Pilsonības vai imigrācijas statuss

Pretendentiem jāatbilst federālās un valsts pilsonības, uzturēšanās vai imigrācijas statusa prasībām. Jums var būt tiesības saņemt Medicaid, ja esat kāds no šiem:

• ASV pilsonis
• Kvalificēts ārzemnieks
• Neatbilstošs ārzemnieks
• Bez imigrantu

Pilsoņi var pieteikties uz pilnu pabalstu apjomu, kas paredzēts Medicaid. Lai kvalificētos visiem pabalstiem, kvalificētiem ārvalstniekiem, piemēram, pastāvīgajiem iedzīvotājiem, parasti ir jābūt vismaz piecus gadus dzīvojošiem valstī. Neatbilstoši ārvalstnieki, kas ietver nelegālos ārvalstniekus, var pretendēt tikai uz ārkārtas segumu, kā noteikts valsts tiesību aktos. Arī imigranti, kas nozīmē personas, kuras likumīgi valstī tika uzņemtas uz laiku, var pretendēt arī uz neatliekamo aprūpi.