Kā zaudēt Medicaid pārklājumu

Medicaid nodrošina veselības aprūpes segumu ar nelielu vai nekādu izmaksu palīdzību cilvēkiem ar zemiem ienākumiem. Programma tiek īstenota kopā ar federālajām un valsts valdībām, bet atšķirība starp valstīm. Jūs varat zaudēt savu Medicaid pārklājumu vairāku iemeslu dēļ, tostarp pārejot uz valsti, kurā jūs neesat tiesīgs to saņemt. Daži iemesli, kādēļ zaudējat segumu, jūs, iespējams, gaidījāt. Piemēram, valsts mērogā programma aptver grūtnieces ar zemiem ienākumiem, bet, iespējams, vairs nebūs tiesīgas saņemt bērna piedzimšanu.

Federālie atbilstības standarti

Federālā līmenī Medicaid nodrošina aprūpi par zemiem ienākumiem:

• sieviete stāvoklī
• ģimenēm un bērniem
• cilvēkiem ar invaliditāti
• pensionāriem.

Ja saņemat Medicaid kā daļu no ģimenes seguma, jūs varat zaudēt atbilstību, kad jūs pagriezīsieties 19. Vienu pieaugušo kvalifikācija ir daudz stingrāka.

Papildu drošības ienākumi un Medicaid

Ja esat saņēmis papildu drošības ienākumu maksājumus un atgriezies darbā, jūs parasti varat saglabāt savu Medicaid segumu, pat ja jūs tagad nopelnīt pārāk daudz, lai iegūtu tiesības uz SSI. Tas ir tik ilgi, kamēr jūs joprojām esat invalīds vai akls, kritēriji SSI, kā arī zemie ienākumi, un atbilst citām SSI prasībām. Summa, ko jūs varat nopelnīt un joprojām saņemt Medicaid, ir atkarīga no valsts noteikumiem. Citas prasības Medicaid saglabāšanai ietver:

• jūs nevarat strādāt bez Medicaid pabalstiem
• jūsu bruto ienākumi nav pietiekami, lai aizstātu Medicaid, SSI un valsts finansējumu nepieciešamajiem pavadoņiem
• jūsu SSI maksājuma atbilstība ilga vismaz vienu mēnesi.

Ienākumu līmenis

Lai gan nopelnīt vairāk naudas vai citādi saņemat vairāk ienākumu, parasti ir laba lieta, tas var nozīmēt, ka vairs neesat tiesīgs saņemt Medicaid. Galvenais ir jūsu ienākumi un jūsu valsts atbilstības standarti. Šie standarti tiek atspoguļoti vai nu ikmēneša ienākumos, vai procentos no FPL, lai noteiktu jūsu ģimenes locekļu skaitu. Piemēram, no 2014. gada viens pieaugušais Kalifornijā nav piemērots, ja viņas ikmēneša ienākumi pārsniedz 1,293 ASV dolārus, savukārt viens Viskonsinas pieaugušais nevar saņemt ikmēneša ienākumus, kas pārsniedz $ 924. 2015. gadā 29 valstis noteica Medicaid atbilstības līmeni vecākiem - un citiem pieaugušajiem - 138 procentiem no FPL. No 2015. gada tas bija 16,243 ASV dolāri par vienu pieaugušo.

Medicaid Krāpšana

Protams, ja jūs krāpsiet Medicaid programmu, jūs varat zaudēt savu pārklājumu. Saņēmēja krāpšanas piemēri ir šādi:

• Jūsu Medicaid aizdevums citiem
• Nav ziņots par ienākumiem vai resursu izmaiņām
• Medicaid zāļu pārdošana vai pārdošana citiem
• Nav ziņots par nodarbinātību
• Nav ziņots par papildu mājsaimniecības locekļiem.

Daudzās valstīs Medicaid krāpšana tiek uzskatīta par grandiozām. Ja notiesāts, ne tikai jūs varat zaudēt savu Medicaid tiesības, bet jūs varat saskarties ar ķīlām jūsu mājās vai citos īpašuma un civilprocesos. Jūs pat varat doties uz cietumu.

Ieslodzījums, institucionalizācija un Medicaid

Ja esat ieslodzīts, Medicaid nemaksā par medicīnisko aprūpi. Tomēr jūs varat pieteikties Medicaid cietumā vai cietumā, lai saņemtu atbrīvojumu ātrāk pēc atbrīvošanas. Dažas valstis ļauj ieslodzītajiem palikt Medicaid, pat ja viņi nesaņem pabalstus cietumā vai cietumā.

Tie, kas ir ieslodzīti ārpus cietuma vai cietumā, parasti spēj saglabāt Medicaid pārklājumu, ja vien objekts atbilst valsts un federālajiem sertifikācijas standartiem.

Valsts tiesību aktu izmaiņas

Jūs varat zaudēt savu Medicaid atbilstību, lai gan jūsu ienākumi paliek nemainīgi. Valsts, kurā dzīvojat, var mainīt atbilstības standartus un zemākus ienākumu ierobežojumus, kas ir piesaistīti procentam no federālā nabadzības līmeņa. Piemēram, ja valsts, kas agrāk piesaistīja atbilstības līmeni līdz 201 procentiem no FPL, pazemina standartu līdz 155 procentiem, diezgan maz iedzīvotāju zaudēs Medicaid pabalstus. Kad Konektikuta izdarīja izmaiņas savā valsts budžetā, aptuveni 23 700 zemu ienākumu vecāki zaudēja savu segumu.