Satura rādītājs:
Ko Medicaid maksās, daļēji ir atkarīgs no tā, kur dzīvojat. Tas ir paredzēts, lai sniegtu valsts finansētus medicīniskos pakalpojumus mājsaimniecībām ar zemiem ienākumiem. Dalībvalstis ir atbildīgas par savu programmu administrēšanu, un tām ir zināms rīcības brīvība, lai lemtu par to, vai segt konkrētus pakalpojumus, pamatojoties uz vispārējām federālām pamatnostādnēm. Tomēr visiem valsts Medicaid pakalpojumiem jāaptver dažas noteiktas procedūras, kas balstītas uz federālo likumu.
Obligātie pabalsti
Neatkarīgi no tā, kurā valstī jūs dzīvojat, šādi obligātie pabalsti jāaptver:
- Stacionārie un ambulatorie pakalpojumi
- Agrīnās un periodiskās pārbaudes, diagnostikas un ārstēšanas pakalpojumi, kas paredzēti, lai nodrošinātu bērniem visaptverošu un preventīvu aprūpi
- Aprūpes iestāžu pakalpojumi Medicare sertificētajās aprūpes mājās
- Mājas veselības pakalpojumi
- Ārsta pakalpojumi
- Lauku veselības klīnikas pakalpojumi
- Ģimenes plānošanas pakalpojumi, medmāsu un vecmāšu pakalpojumi un brīvi stāvoši dzimšanas centra pakalpojumi, ja tos atzīst valsts
- Sertificēti pediatrijas un ģimenes māsas ārsta pakalpojumi
- Konsultācijas, kas paredzētas, lai palīdzētu grūtniecēm atmest tabaku
- Laboratorijas un rentgena pakalpojumi
- Federāli kvalificēti veselības centra pakalpojumi
- Transportēšana uz medicīnisko aprūpi
Izvēles priekšrocības
Daži ieguvumi nav nepieciešami federālajos tiesību aktos, bet tos var piedāvāt atsevišķas valstis. Starp šīm priekšrocībām ir:
- Recepšu zāles
- Klīnikas pakalpojumi
- Fizioterapija
- Darba terapija
- Pakalpojumi, kas paredzēti runas, dzirdes un valodas traucējumu ārstēšanai
- Elpošanas aprūpes pakalpojumi
- Diagnostikas, pārbaudes, profilakses un rehabilitācijas pakalpojumi, kas nav noteikti kā obligāti, pamatojoties uz federālajām vadlīnijām
- Zobārstniecības pakalpojumi vai zobu protēzes
- Brilles
- Protezēšana
- Chiropractic pakalpojumi
- Privātpersonu medmāsas vai slimnīcas aprūpe
Tā kā tik daudzi pakalpojumi ir atstāti valsts ziņā, daudzas no šīm izvēles priekšrocībām var nebūt pieejamas, ja jūs dzīvojat. Piemēram, Virdžīnijā pat pamata zobārstniecība netiek segta. Turklāt, tā kā Medicaid atlīdzība ārstiem ir zema, jums var būt grūti ārstēties pat uz aptvertajām teritorijām.
Specifiski ārstēšana
Daudzas reizes pacientam, uz kuru attiecas Medicaid, pirms lieliem notikumiem būs jāapietas ar īpašu ārstēšanas kursu. Piemēram, gūžas locītavas aizvietošanas operācija var būt aptverta, bet jums parasti ir jāpierāda, ka stāvoklis nav reaģējis uz citām ārstēšanas metodēm. Jūsu ārstam būs jāpierāda, ka locītavu nomaiņa ir medicīniska nepieciešamība ārstēt savu stāvokli.
Pārbaudiet savu ārstu
Ne vienmēr ir skaidrs, ko sedz Medicaid, un pat dažiem segtajiem pakalpojumiem ir ierobežojumi un ierobežojumi. Citiem segtajiem pakalpojumiem var būt nepieciešams līdzfinansējums. Lai pārliecinātos, ka konkrētā procedūra ir aptverta un kādas ir jūsu izmaksas, iepriekš sazinieties ar savu medicīnas pakalpojumu sniedzēju. Pretējā gadījumā jūs varat maksāt visu rēķinu no kabatas.