Kā izvairīties no Medicare D daļas Donut Hole

Termins donut caurums ir sinonīms pārklājuma plaisa daži cilvēki pieredzi ar Medicare D daļu recepšu apdrošināšanu. Tas attiecas uz periodu, kurā daudz lielāka recepšu medikamentu izmaksu daļa kļūst par izdevumiem, kas nepārsniedz kabatas, līdz noteiktai robežai. Piemēram, sākot ar 2015. gada 3. jūniju, donuta cauruma periods sākas tad, kad kopējās mazumtirdzniecības izmaksas segtām recepšu zālēm sasniedz 2 960 ASV dolārus un beidzas, kad izmaksas, kas saistītas ar kabatām, sasniedz $ 4 700.

Lai gan pirmais domas par to, kā izvairīties no virtuves cauruma, varētu būt Medicare papildu apdrošināšanas iegāde, šie plāni nav iekļauti recepšu medikamentu nodrošināšanā kopš 2006. gada. Neskatoties uz to, ir veidi, kā izvairīties no donuta cauruma pilnīgi vai vismaz saīsināt tā ilgumu.

Pārslēgties uz vispārējām zālēm

Medicare D daļas atskaitījumi un izdevumi par izdevumiem, kas saistīti ar izdevumiem, sākas katra gada sākumā. Ģenērisko medikamentu lietošana var pagarināt laiku, kas nepieciešams, lai sasniegtu donuta caurumu, vai izvairīties no tā pilnīgas sasniegšanas.

• Jautājiet savam ārstam par ģenērisko zāļu lietošanu, kad vien iespējams
• Iegūstiet izdrukājamu zāļu sarakstu no sava apdrošināšanas uzņēmuma un izmantojiet interaktīvos cenu noteikšanas instrumentus, ko daudzas apdrošināšanas kompānijas mājas lapas sniedz, lai iegūtu informāciju par izmaksām

Pieteikties Medicare Extra Help programmai

Papildu palīdzības programma palīdz zemu ienākumu Medicare saņēmējiem pilnībā izvairīties no donut caurumiem. Saskaņā ar Sociālās nodrošināšanas administrācijas sniegto informāciju, programma nodrošina aptuveni 4000 ASV dolāru izmaksu atbalstu katram saņēmējam gadā. Piemēro ienākumu un finanšu resursu limitus, un abi tiek atkārtoti izvērtēti katru gadu. Sākot ar 2015. gada jūniju, gada ienākumu ierobežojumi ir 17 655 ASV dolāri vai 23,895 ASV dolāri par precētiem pāriem. Finanšu resursi, kas ietver aktīvus, piemēram, bankas kontus, akcijas un obligācijas, nevar pārsniegt 13 640 ASV dolārus privātpersonai vai 27,250 ASV dolārus precētiem pāriem. Ir iespējas pieteikties tiešsaistē, pa tālruni vai jūsu vietējā Sociālā nodrošinājuma birojā.

Reģistrējieties Medicare C daļā

Donuta caurums attiecas tikai uz Medicare D daļas plāniem. Jūs varat izvairīties no tā pilnībā, reģistrējoties Medicare C daļā, nevis Medicare D daļā. Tāpat kā ar Medicare papildu apdrošināšanu, jūs iegādājaties Medicare C daļu, izmantojot privātu apdrošinātāju. Tomēr, atšķirībā no papildu apdrošināšanas, lielākā daļa C daļas plānu ietver iespēju iegādāties recepšu zāļu klāstu. Lai iegūtu tiesības, jums ir jābūt jau reģistrētam Medicare A daļas slimnīcā un B daļas medicīniskajā apdrošināšanā, un jāturpina maksāt B daļas apdrošināšanas prēmijas.